Spezielle Sprechstunden

Die Anfallssprechstunde diagnostiziert und begleitet Patienten mit Epilepsie oder anderen Anfallserkrankungen. Ein Schwerpunkt stellt die Betreuung von Patienten mit schwierig behandelbarer Epilepsie und die Erstellung eines angepassten Therapiekonzeptes dar.

Dystonie bezeichnet die unwillkürliche Anspannung von Willkürmuskeln, die zu einer überdauernden oder phasischen (tremorartigen, myoklonischen) Bewegungsstörung führt (z.B. Blepharospasmus, zervikale Dystonie „Torticollis“, Schreibkrampf). Patienten mit diesem Leiden profitieren oft von einer Behandlung mit Botulinum Toxin, die in der neurologischen Ambulanz angeboten wird. Auch spastische Bewegungsstörungen nach Hirnschlag oder (Geburts-)Verletzungen des Gehirns können mit Botulinum Toxin behandelt werden.

Botulinum Toxin wirkt an der Übertragungsstelle zwischen Nerv und Muskel oder Drüsenzelle. Dort hemmt es die Ausschüttung des Nervenüberträgerstoffes (vor allem Acetylcholin). Vier Schritte sind zur Entfaltung der Wirkung notwendig:

1. Bindung des Toxins an die Nervenendstelle (Synapse)
2. Aufnahme in die Nervenzelle
3. Aktivierung des Toxins
4. Biochemische Reaktion mit den Molekülen der Nervenzelle, die für die Ausschüttung der Nervenüberträgerstoff-Bläschen verantwortlich sind.

Diese Vorgänge brauchen Zeit – deshalb werden Sie erst Tage nach der Injektion eine Wirkung spüren. Nach der Behandlung muss der Nerv erst wieder neue Moleküle bilden – deshalb beträgt die Dauer der Wirkung viele Wochen bis mehrere Monate. Die Synapsen erholen sich vollständig, es gibt keine bleibenden erwünschten Wirkungen oder unerwünschte Nebenwirkungen. Das Botulinum Toxin wird mittels einer Spritze unter die Haut oder in den Muskel gebracht. Die Stiche können etwas schmerzhaft sein, es wird jeweils die dünnst-mögliche Nadel verwendet. Die Substanz selbst verursacht bei der Injektion keine Schmerzen. Damit das Medikament genau an der richtigen Stelle zu liegen kommt, werden die Injektionen ggf. mittels EMG oder Ultraschall kontrolliert.

Die Schmerzsprechstunde bietet die Diagnostik und Therapieempfehlungen für Patienten mit Kopfschmerzen sowie akuten und chronischen Schmerzen.

Chronische Schmerzen können Betroffene, Angehörige und behandelnde Ärzte vor grosse Probleme stellen. Oft ist der Rat mehrerer Fachspezialisten erforderlich. Daher arbeitet die Neurologie des KSM in der Pain- und Spine- (Wirbelsäulen-)-Unit mit anderen Abteilungen des KSM, KSK, PKM, KSF und HNZB zusammen.

Kontakte zu den Schweizer Selbsthilfegruppen stehen Ihnen als Download in der rechten Spalte zur Verfügung.

Diese Sprechstunde bietet die Diagnostik und Therapieempfehlung und begleitet Patienten mit Bewegungsstörungen.

Bewegungsstörungen entstehen oft durch neurodegenerative Erkrankungen. Das bedeutet, dass einzelne Nervenzell-Gruppen des Gehirns oder Rückenmarkes vorzeitig altern und absterben. Ihre Funktion fehlt dann dem Menschen, und es entstehen verschieden Krankheitszeichen.

Die häufigste Bewegungsstörung ist das Zittern beim sog. Essentiellen Tremor, einer „reinen“ Zitterkrankheit. Patienten mit einer Parkinson-Erkrankung werden in allen Stadien der Erkrankung begleitet. Überbewegungen (Chorea) oder besondere Ungeschicklichkeit (Ataxie) sind weitere Beispiele von Bewegungsstörungen, die in der Neurologie des KSM diagnostiziert und behandelt werden (siehe auch Dystonie- und Botulin Toxin Sprechstunde).

Diese Sprechstunde bietet die Diagnostik und Therapieempfehlung und begleitet PatientInnen mit Multipler Sklerose und anderen entzündlichen Erkrankungen des Nervensystems.